Archive for марта, 2003
Поражение последа аденовирусами
Поражение последа аденовирусами встретились на нашем материале в виде моноинфекции в небольшом числе случаев. Это может быть объяснено по крайней мере двумя причинами: среди взрослого населения аденовирусная инфекция не имеет характера больших вспышек или эпидемий, а также для этого возбудителя не является характерной длительная виремия. Кроме того, по вирусологическим и патологоанатомическим данным частота аденовирусной инфекции в разные годы очень существенно варьирует. Морфологическая характеристика поражения последа аденовирусами сходна с изменениями в других органах. Она характеризуется появлением в материнской, зародышевой частях плаценты и экстраплацентарных оболочках, крупных клеток с большими бесструктурными гиперхромными ядрами. В таких клетках выявляются антигены аденовирусов и включения (чаще фуксинофильные, реже базофильные). Они располагаются в цитоплазме и ядре. Ядра таких клеток подвергаются рексису, а на месте погибших клеток определяются очаги ацидофильного некроза. Наиболее распространенные изменения определяются в базальной пластинке и экстраплацентарных оболочках. В ворсинчатом хорионе и амнионе альтеративные изменения выражены менее значительно. В трофобласте ворсин типичная гигантоклеточная трансформация клеток наблюдалась в мелких ворсинах. В дальнейшем пораженные клетки некротизируются и в таких местах на поверхности ворсин происходит отложение фибрина. Аналогичным изменениям подвергаются клетки стромы ворсин, однако увеличение размеров ядер не было столь значительным, как это отмечалось при гриппе.
Для аденовирусных плацентитов характерными являются также выраженные дистрофические изменения в строме органа и стенках сосудов вплоть до фибриноидного некроза, которые могут способствовать проникновению возбудителя в органы плода, а также приводить к нарушениям кровообращения в плаценте. Последние характеризовались появлением очагов кровоизлияний разной локализации, тромбозом сосудов и межворсинчатого пространства. Помимо этого выявлялись небольшие инфильтраты в материнской части плаценты и экстраплацентарных оболочках. В строме ворсин они наблюдались в меньшей степени. Инфильтраты состояли преимущественно из лимфоцитов с небольшой примесью макрофагов.…
Читать дальше Поражение последа аденовирусами
