Archive for августа, 2003
Понятие о морфофункциональной недостаточности
Несмотря на то, что понятие о морфофункциональной недостаточности плаценты изучено при неинфекционной патологии (Калашникова Е. П., 19801986), подробные систематизированные данные в отношении инфекционных плацентитов (особенно вирусных) практически отсутствуют. К проявлениям недостаточности плаценты относится наличие бессосудистых ворсин, а к признакам компенсации относят васкуляризацию их, наличие в ворсинах синцитиокапиллярных мембран, образование синцитиальных узлов и клеток Лангханса.
В группе с антенатальной смертью плодов, сопровождавшейся их гипотрофией, процент бессосудистых ворсин составлял 49,8% у недоношенных и 57,8% — у доношенных. Компенсаторные же механизмы были развиты слабо — васкуляризированные ворсины составляли от 5,6% до 9,0%, а синцитиокапиллярные мембраны выявлялись лишь в 13,7%—16,1% этих ворсин. Морфологическое исследование обнаружило, что высокое число бессосудистых ворсин обусловлено не столько наличием незрелых ворсин, сколько вторичной редукцией сосудистого русла в результате инфекционного процесса. Низкое содержание синцитиальных узлов свидетельствует о блокаде компенсаторных возможностей, а высокое содержание клеток Лангханса (до 30%) говорит о значительной степени нарушения обмена, адекватного для плода. Таким образом, в плацентах плодов, погибших антенатально отмечались признаки хронической недостаточности, причем она усугублялась по мере удлинения сроков беременности.…
Читать дальше Понятие о морфофункциональной недостаточности
